朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.时间窗短:静脉溶栓治疗需要在发病后的4.5小时内进行,这一时间窗使得其成为急性期治疗的首选方案。其快速性能够有效减少因缺血导致的脑细胞坏死。
2.提高再通率:研究表明,使用阿替普酶等溶栓药物能显著提高阻塞血管的再通率。成功的血管再通可改善神经功能结局,降低24小时病死率。
3.减少致残率:接受溶栓治疗的患者中,有相当比例能够实现良好的功能恢复,从而较大程度地减少长期残疾发生率。据统计,其减少致残率可达30-50%。
4.操作简便:与动脉内溶栓或机械取栓等介入性较强的方法相比,静脉溶栓无需特殊的操作技术条件,只需静脉注射溶栓药物即可,使其更易于在普通医疗机构广泛实施。
5.降低死亡率:据临床试验数据显示,合适人群中的死亡率可降低约10-20%,这种优势在早期诊断和及时治疗下表现尤为明显。
通过以上优势,在严格选择适应症、排除禁忌症,并掌握好治疗时机和剂量的前提下,静脉溶栓能够显著提高急性缺血性脑卒中患者的预后。医务人员必须权衡可能的出血风险及其他副作用,以确保患者的安全。