张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保持良好的体态和姿势
站立时应避免长时间承重，尽量减少弯腰或久坐。可以通过以下措施缓解：
挺胸收腹，重心放在双脚之间。
坐下时选择有支撑性的座椅，腰后垫一个软垫以维持生理曲度。
睡觉时采取侧卧位，双膝间夹枕头以减少腰椎压力。
2.控制体重增长
孕期体重增加会加重腰椎的负担，建议遵循医生指导，均衡饮食，适当控制热量摄入，避免过快增重。正常孕期体重增加范围为11-16千克，根据个人体质和孕前体重指数调整目标。
3.进行适当的锻炼
经医生评估后，可尝试一些低强度运动，这些运动既能增强肌肉力量，又能缓解椎间盘压力：
孕妇瑜伽：重点锻炼核心肌群和背部肌肉。
游泳：水的浮力有助于减少脊柱受压，同时增强全身肌肉。
骨盆倾斜练习：在地板上四肢着地，慢慢弓起和放松背部，有利于舒缓腰部压力。
4.使用辅助工具
专用的孕妇托腹带可以帮助分散腹部重量，减轻腰椎的负担。使用时需注意松紧适中，佩戴不宜过长时间，以免影响血液循环。
5.缓解疼痛的方法
对于腰部疼痛，可尝试以下方法缓解：
热敷：每天用温热毛巾敷于腰部15-20分钟，改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。
按摩：由专业人员轻柔按摩腰部周围肌肉，避免直接刺激椎间盘部位。
姿势变化：长时间保持同一姿势时，注意定时变换体位，避免积累性损伤。
6.药物和其他干预
在孕期用药需格外谨慎。若疼痛较为严重，应在专科医生指导下选择对胎儿影响最小的药物。非手术治疗如牵引或针灸也需要咨询专业意见后决定是否适用。
7.密切监测病情
定期复查，观察病情是否进一步发展，如出现持续性下肢麻木、无力或排便异常等症状，需及时就医。这可能提示神经受到明显压迫，需进一步处理。
上述措施可以有效缓解症状，减轻孕期腰椎间盘突出的不适，同时保护胎儿健康。