腰椎间盘突出症为何会引发腿痛

病情分析：腰椎间盘突出症会引发腿痛的主要原因是突出的椎间盘压迫或刺激了坐骨神经，导致其支配区域产生疼痛感，这是神经根受压的典型表现。

1.生理解剖结构：腰椎间盘位于每两节腰椎之间，由纤维环和髓核组成。当椎间盘退变或受力过大时，髓核可能向外突出，突破纤维环并对周围神经组织造成压迫。尤其是腰4-5和腰5-骶1这两个部位最为常见，因为它们承载的身体重量较大，并承担更多活动负荷。

2.神经根受压机制：坐骨神经是人体最长、最粗大的神经，由多条腰骶神经根构成，它从腰椎出发，经臀部延伸至下肢。如果突出的椎间盘压迫到这些神经根，会导致神经传导异常，表现为神经支配区域（通常是大腿后侧、小腿及足部）的放射性疼痛。这种疼痛与局部炎性反应有关，因炎症介质如前列腺素释放，也会加重神经敏感性。

3.临床特点：典型症状包括“一侧”下肢的电击样或烧灼样疼痛，常伴有麻木、刺痛或无力。咳嗽、打喷嚏等增加腰腹内压力的动作可能使疼痛加重。长时间站立或行走也可引发症状加重，而平卧时则可能缓解。

4.诊断依据：通过MRI可以清晰显示椎间盘的突出程度及神经受压情况。体格检查中直腿抬高试验阳性是一项重要的体征。

在日常生活中，应注意避免长期久坐、弯腰搬重物等容易诱发或加重腰椎间盘突出的动作，同时保持适度运动以增强腰背肌力量，减少腰椎负担。疼痛持续或加重时，应及时就医进行系统评估和治疗。