椎间盘源性腰痛诊断及治疗是什么

2025-01-15
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:椎间盘源性腰痛是指由于椎间盘病变导致的腰部疼痛,诊断和治疗主要集中在明确病因和缓解症状。

1.诊断:

临床表现:患者常表现出慢性腰痛,可能伴有下肢放射痛。疼痛通常在久坐、弯腰或提重物时加剧。

影像学检查:磁共振成像是诊断椎间盘问题的金标准,可以清晰显示椎间盘退变、突出或脱出的情况。

诱发试验:如直腿抬高试验,可帮助判断是否存在神经根受压。

2.治疗:

保守治疗:包括非甾体抗炎药、物理治疗和生活方式调整。这是初步的治疗选择,多数患者在经过一段时间的保守治疗后可见症状改善。

微创治疗:对于保守治疗无效且症状严重的患者,可考虑椎间盘髓核摘除术或其他微创手术方法。

手术治疗:如椎间盘突出明显并对神经造成压迫,无法通过保守和微创治疗缓解时,可能需要进行椎间盘切除术等开放性手术。

椎间盘源性腰痛的正确诊断与及时治疗至关重要,以减轻疼痛和恢复功能。在接受治疗期间,遵循专业医疗建议是确保康复的重要环节。

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