肺源性心脏病严重吗

病情分析：肺源性心脏病是一种严重的疾病，需引起高度重视。它指的是由肺部疾病导致的右心室肥大和功能障碍。下面将详细说明：

1.发病率与病因

肺源性心脏病在慢性阻塞性肺疾病患者中较常见，约30%的COPD患者可能会发展成肺源性心脏病。

其他导致此病的因素包括间质性肺病、支气管扩张及肺动脉高压等。

2.病理生理学变化

慢性低氧血症：长期的低氧状态引起肺小动脉收缩，增加肺动脉压力。

右心室负荷增加：肺动脉高压使右心室必须更用力泵出血液，导致右心室逐渐肥大和功能减退。

心功能不全：晚期可出现右心衰竭，表现为下肢水肿、腹水及肝脾肿大等。

3.临床表现

气短：活动后明显加重。

胸痛：尤其是在呼吸困难时。

水肿：踝部和腿部水肿显著。

慢性咳嗽：持续性咳嗽和痰多。

4.诊断手段

血气分析：显示慢性低氧血症和二氧化碳潴留。

超声心动图：显示右心室肥大和功能障碍。

心电图：可能出现右心室肥大和右束支传导阻滞的特征。

5.治疗方法

原发病治疗：积极控制和治疗基础肺部疾病。

氧疗：长期家庭氧疗可以显著改善预后。

药物治疗：包括利尿剂、血管扩张剂及正性肌力药物等。

肺源性心脏病一旦确诊，应尽早干预，积极治疗基础肺部疾病，并进行规范的心脏管理，以延缓病情进展并提高生活质量。