管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.观察随访:对于小于10毫米且没有症状的胆囊息肉,可以考虑定期随访。一般建议每6至12个月进行一次超声检查,以监测息肉的变化。
2.药物治疗:如果有慢性胆囊炎的症状,如疼痛或消化不良,可使用消炎止痛药和利胆药物来缓解症状。这些药物对息肉本身并无缩小作用。
3.手术治疗:如果息肉大于10毫米,或者患者有显著的症状,通常建议进行腹腔镜胆囊切除术。这是因为较大的息肉有更高的癌变风险。手术可以有效预防癌变并彻底解决炎症问题。
4.高危因素考量:患者年龄超过50岁,伴有胆结石,或者息肉快速增大等情况,也增加了恶性病变的风险,需特别关注并倾向于选择手术治疗。
综合以上信息,慢性胆囊炎伴息肉的处理需要根据具体情况进行个体化选择。大型息肉和有症状的病例应优先考虑手术切除以防癌变,小型息肉可通过定期监测来管理。