管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状表现:胆管损伤通常会导致患者出现右上腹疼痛、黄疸(皮肤或眼白发黄)、发热等症状。这些症状可能在术后不久出现,也可能延迟数天到数周。
2.实验室检查:血液检查可能显示肝功能异常,包括胆红素水平升高,提示胆汁排泄受阻。
3.影像学检查:
超声波检查:可用于初步评估胆道系统是否有积液或扩张的情况。
磁共振胰胆管成像:是一种无创性成像技术,可详细观察胆管系统的结构异常。
计算机断层扫描:可以帮助识别腹腔内是否有积液或出血,但对于细小胆管损伤的敏感性较低。
4.内窥镜逆行胰胆管造影:这种检查不仅能诊断胆管损伤,而且在某些情况下还可以立即进行治疗,例如放置支架以缓解胆汁阻塞。
5.外科探查:如果非侵入性检测未能确认损伤类型或严重程度,可能需要通过手术探查来直接评估并修复胆管。
胆管损伤需要尽早确诊和处理,以降低并发症风险及提高预后效果。任何术后异常症状都不应忽视,应立即进行医学评估。
