如何处理前列腺肥大手术后的小便失禁问题

2025-02-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺肥大手术后的小便失禁是一种常见的并发症,多数情况下是暂时性的,通过适当的康复训练和治疗可以得到缓解或解决。主要处理方法包括行为训练、药物治疗和必要时的进一步医疗干预。

1.行为训练:

盆底肌锻炼:通过加强盆底肌肉的力量来改善尿控能力。凯格尔运动是一种常用的训练方式,可以每天进行3-4组,每组10次,每次收缩持续5秒,逐步增加到10秒。

排尿计划:制定规律的排尿时间表,即使没有强烈尿意,也按照计划排尿,减少膀胱不稳定收缩的机会。

控制液体摄入:避免过量饮水,尤其是在睡前,同时减少含咖啡因或酒精的饮料摄入,因为这些物质可能加重尿失禁。

2.药物治疗:

抗胆碱药物:能够减少膀胱的不自主收缩,但需在医生指导下使用,以防止副作用,如口干或便秘。

α受体阻滞剂:在部分患者中,可帮助改善尿流控制。

3.医疗干预:

持续性失禁严重时,可能需要考虑如尿道吊带术或人工尿道括约肌等手术方式。

电刺激疗法:通过特定设备刺激盆底肌肉,提高尿道括约肌功能。

4.辅助措施:

使用吸水垫或成人纸尿裤以备急需,避免尴尬。

注意保持私密部位清洁和干燥,预防皮肤感染。

多数情况下,小便失禁可随着时间推移逐渐改善。若症状持续存在或明显影响生活质量,应及时就诊,由专业医生评估并进行针对性治疗。

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