张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.体位变化:白天活动时,由于站立或行走,尿液流动较为顺畅,结石可能处于相对稳定的位置,不容易引起疼痛。而晚上平躺时,尿路的角度发生变化,结石可能移动到更敏感的部位,引发疼痛。
2.尿液流速减慢:晚上睡眠期间,人体代谢率降低,尿液生成和流动速度减慢。当尿液流量减少时,结石更容易停滞在某些狭窄区域,从而刺激尿路壁引发疼痛。
3.神经敏感性增加:夜晚时,交感神经活动降低、副交感神经占主导地位,人体对内部疼痛的敏感程度可能会增强,因此即使是轻微的刺激也可能被感知为更强烈的疼痛。
4.炎症反应的波动:若存在尿路粘膜炎症,炎症因子在夜间可能有所累积,使局部组织更易受到结石的机械刺激,引发明显疼痛。
夜间疼痛可能提示结石位置较低或有梗阻风险,应尽快就医进行超声或CT检查以明确结石大小和位置,并根据实际情况选择药物治疗、碎石或手术干预。