肠道替代输尿管属于哪类手术

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肠道替代输尿管手术属于一种复杂的泌尿外科重建手术,通常用于处理某些情况下无法正常工作的输尿管。此类手术主要用于治疗严重的输尿管狭窄、损伤或癌症等病症。

1.手术原理:该手术通过将一段肠道组织重新配置,以替代受损的输尿管,帮助尿液从肾脏排出到膀胱。常用的小肠或大肠段落分别称为回肠导管或结肠导管。

2.适应症:适用于因输尿管长段缺损、恶性肿瘤切除后或放射损伤导致的输尿管功能不全的患者。

3.手术过程:手术中,外科医生会取下部分健康的肠道组织,并与肾盂和膀胱进行吻合,以形成新的尿路通道。整个过程需要高度精确的操作,通常历时数小时。

4.风险和并发症:可能涉及感染、吻合口渗漏、尿路梗阻、电解质失衡等,需要术后密切监测和护理。

5.术后管理:患者术后需定期随访,监测肾功能及电解质水平,确保新通道的畅通和稳定运行。

这种手术是复杂且技术要求高的措施,通常在其他治疗方案无效的情况下使用。术后的生活质量有可能改善,但也可能伴随长期的医疗管理需求。

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