张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术后尿控失调
前列腺手术通常涉及切除部分或全部前列腺,这可能导致与尿控相关的肌肉和神经受损。特别是,手术会影响尿道外括约肌的功能,这是控制排尿的重要部位。部分患者在术后初期会出现尿失禁或漏尿现象。这种情况一般在术后几周到几个月内逐渐改善,但少数患者可能需要更长时间。
2.膀胱过度活跃
手术过程中,膀胱可能受到刺激或损伤,导致其变得过度活跃。这意味着膀胱在未完全充盈时就有强烈的排尿冲动,从而引发漏尿。这个现象在术后初期较为常见,但通常随着时间推移和康复训练,会有所改善。
3.尿管的使用
术后常常会插入尿管以帮助排尿。这并不意味着完全杜绝了漏尿的问题。尿管主要用于引流尿液,但若尿道口附近的括约肌功能受损,即使有尿管,仍可能出现漏尿现象。尿管本身也可能引起局部刺激,导致暂时性漏尿。
4.盆底肌无力
盆底肌群对控制排尿至关重要。手术后的卧床休息和减少活动量可能导致盆底肌群力量进一步减弱,进而加重漏尿情况。恢复期的盆底肌练习,如凯格尔运动,可以帮助增强这些肌肉的力量,从而改善尿控能力。
在面对术后漏尿现象时,建议保持积极的心态,并尽早开始盆底肌训练。同时,定期复诊以确保没有其他潜在的并发症。