张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石是由于尿液中的矿物质沉积形成的。结石移动或停留在输尿管内可能导致尿路狭窄甚至完全阻塞,进而使尿液无法顺畅排出,引起肾盂及输尿管扩张,导致患者感到小腹胀痛。
2.痛感位置因结石所在部位不同而有所变化。当结石位于输尿管上段时,疼痛多位于腰背部;当结石进入输尿管中下段时,小腹和腹股沟区域可能出现胀痛或绞痛。疼痛可能伴随恶心、呕吐、尿频、尿急或者血尿等症状。
3.胀痛的原因还可能与输尿管平滑肌的剧烈收缩相关。为推动结石向下排出,输尿管会产生强烈的蠕动,这种运动可以导致局部神经反射性刺激,加重小腹的不适感。
4.如果输尿管结石引发梗阻时间较长,可能导致局部感染、肾积水甚至肾功能受损。这种情况下,除了小腹胀痛外,可能还会出现发热、寒战或全身乏力等表现。
一旦出现小腹胀痛且怀疑与输尿管结石相关,应及时就医,通过影像学检查(如超声或CT)明确诊断,并根据结石大小和病情决定治疗方式,如药物缓解、体外碎石或手术干预等。拖延治疗可能导致病情加重,需尽快处理。