何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.CT值是指通过CT扫描测量结构密度的参数,单位为Hounsfield单位。在肺部检查中,不同类型组织的CT值差异明显。例如:空气约为-1000HU,水为0HU,脂肪约为-50至-150HU,软组织通常介于20至80HU之间。
2.肺结节的CT值为27表明其密度高于脂肪但低于骨骼,更接近软组织。在临床上,这种CT值多见于良性结节,例如炎性假瘤、纤维化病灶等。有时含有少量脂肪成分的错构瘤也可能呈现类似密度。
3.在评估肺结节时,应同时考虑以下因素:
结节大小:小于5毫米的结节通常观察随访,大于8毫米的结节需进一步检查。
边缘形态:毛刺样或分叶状边缘更倾向于恶性,而光滑边缘更常见于良性。
增强扫描表现:恶性结节在增强CT扫描中的强化程度通常较高。
个人病史:如吸烟史、家族史及职业暴露史等会增加恶性风险。
仅凭CT值无法完全确定结节性质,仍需结合影像学特点、临床背景以及必要时的进一步检查,如PET-CT或穿刺活检,进行准确诊断。