张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.轻度角膜损伤
如果损伤较浅,仅涉及角膜上皮层,可能通过保守治疗恢复。
使用抗菌滴眼液或软膏:预防感染,常用的有妥布霉素滴眼液等。
人工泪液:缓解干涩、促进愈合。
角膜上皮修复促进剂:如玻璃酸钠眼液,可加速角膜细胞修复。
2.中度损伤,伴有角膜表面不规则
症状可能已影响视力,此时需要更积极的治疗。
配戴角膜绷带接触镜:保护角膜并促进上皮修复。
口服或局部糖皮质激素:减少炎症反应,但要严格掌控剂量和使用时间。
定期随访:监测角膜愈合进展,必要时调整方案。
3.严重损伤,伴有明显结构性改变
如出现角膜溃疡、疤痕,或损伤波及深层组织,则可能需要外科干预。
表层角膜移植术:针对浅层病变,如伤痕导致的不规则表面。
深板层角膜移植术或穿透性角膜移植术:适用于深层病变或全层受损情况。
激光角膜矫正术:部分情况下可通过准分子激光调整不规则表面,提高视力质量。
4.辅助措施
避免揉眼与接触污染物,防止继发感染或进一步损伤。
使用含维生素A及E的饮食或补充剂,促进角膜健康。
避免长时间暴露于强风、灰尘等环境因素,以减少刺激。
角膜损伤的治疗重在早期诊断与精准处理,对于难以自行判断的情况,应尽早就医以明确损伤范围并制定合适的干预计划。