谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.排除怀孕
如果存在性生活史,首先需要通过早孕试纸或血液检测排除怀孕的可能。血液中人绒毛膜促性腺激素是确认怀孕的可靠指标。
2.内分泌紊乱
月经不调常与内分泌系统相关,尤其是垂体、甲状腺和卵巢功能。具体原因可能包括:
多囊卵巢综合征,可表现为无排卵和高雄激素水平。
甲状腺功能异常,低下或亢进都会影响月经周期。
高泌乳素血症,会抑制排卵并导致月经延迟。
3.压力和体重变化
长期心理压力、过度减肥或肥胖会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致月经暂停。剧烈运动也可能引起类似问题。
4.药物和疾病
一些药物(如避孕药、抗抑郁药)可能影响月经。另外,慢性疾病如糖尿病或子宫内膜病变也需考虑。
5.更年期相关因素
如果年龄接近40岁或以上,应评估是否与卵巢储备下降或绝经提前有关。
建议尽快就诊,通过超声、激素水平检查及必要的其他辅助检查明确原因,并进行针对性的治疗或调整生活方式。如非怀孕原因,则需在医生指导下恢复月经规律,以免长期闭经带来骨质疏松等后续问题。