怎么根除溃疡性结肠炎

2025-03-18
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,目前尚无根治的方法,但通过药物治疗、生活方式调整及必要时的手术干预,可以有效控制病情,减少复发。

1.药物治疗:

氨基水杨酸类药物(如美色拉嗪):适用于轻中度患者,能减轻炎症反应。

皮质类固醇:用于急性严重发作,但不建议长期使用,以避免副作用。

免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤):可用于难治性病例或作为激素依赖者的维持治疗。

生物制剂(如抗TNF-α药物):适用于重症或对传统疗法无效的患者。

新型小分子靶向药物(如JAK抑制剂):为部分患者提供了新的治疗选择。

2.饮食管理:

避免高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物,以减少肠道负担。

增加易消化的蛋白质和富含纤维的食物,如鱼类、鸡肉、软质蔬菜等。

若乳糖不耐受,应限制乳制品摄入。

根据身体状况个性化调整饮食结构,建议在营养师指导下制定具体方案。

3.心理调节:

长期疾病可能导致焦虑和抑郁,而心理压力又会加重病情。可通过心理咨询、冥想、瑜伽等方法缓解压力。

家庭及社会支持有助于患者增强信心,提高生活质量。

4.定期随访:

即使病情稳定,也需定期复诊,监测血液和粪便指标,以及肠镜检查,评估炎症活动和癌变风险。

建议根据医生建议调整治疗方案。

5.手术治疗:

手术通常是针对病情严重且药物治疗无效的患者,包括全结肠切除术。手术后病灶被完全移除,但可能影响生活质量。

术后需要通过造口护理或盆腔吻合术来恢复排便功能。

溃疡性结肠炎是一种需要长期管理的疾病,早期规范治疗和生活方式改善是降低并发症与提高生活质量的关键。

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