刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.急性胃肠炎
急性胃肠炎多由细菌或病毒感染引起,常伴随腹泻、发热等症状。胃部痉挛性疼痛和恶心呕吐是典型表现。如果近期进食了不洁食物或者受到感染,应警惕这种可能。通常需要注意补充水分和电解质,严重者需口服或静脉输液对症治疗。
2.消化性溃疡
如果疼痛主要发生在上腹部,并且与进餐时间相关,例如空腹疼痛或饭后疼痛,则可能提示消化性溃疡。溃疡可导致胃酸刺激胃壁,出现绞痛,同时恶心呕吐。如果合并黑便或者呕血,需立即就医。
3.胃痉挛
胃痉挛可能因饮食不规律、情绪紧张、受凉等因素诱发,表现为间歇性的强烈绞痛。多数情况下,这种情况可以通过使用解痉药物暂时缓解,但频繁发作需要进一步检查潜在原因。
4.胆道疾病
胆囊炎或胆石症也可能导致放射至胃部的绞痛,并伴随恶心呕吐。这类疼痛通常位于右上腹,在进食高脂肪食物后加重。如果怀疑胆道问题,需要行超声检查明确诊断。
5.其他可能性
还有一些罕见原因如胰腺炎、肠梗阻等,也可能会造成类似症状。胰腺炎常伴随持续剧烈的上腹痛及恶心呕吐,病情较重时甚至危及生命。
避免剧烈活动,摄入温热且清淡的流质食物,禁烟酒和辛辣刺激性食物。如果伴随发热、大量呕吐、黑便等,建议立即前往医院完善上腹部超声、胃镜等检查寻找病因。