张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.磁共振图像通常包括多种序列,如T1加权、T2加权等。T2加权图像中,水分含量丰富的组织会呈现高信号,而髓核在此图像上也应较为明亮。突出的椎间盘可能会在此序列中显示出异常的信号强度或形态改变。
2.正常椎间盘在T2加权图像中,中央髓核部分呈高信号,纤维环则表现为低到中等信号。若椎间盘突出,髓核内容物可能突破纤维环,突出至椎管内,这一结构变化在MRI上相对明显。
3.图像上需观察椎间孔及椎管是否变窄,以及有无神经根受压迹象。突出的椎间盘可以形成局部隆起,甚至导致脊髓或神经根的受压移位,此时可见脊髓或神经根周围空间的减少。
4.判读时还需注意与其他异常如骨赘形成、黄韧带肥厚等鉴别,因为这些因素也可能导致类似的临床症状。
通过详细分析磁共振图像,可以准确识别腰椎间盘突出的位置和程度。早期诊断和干预对于改善预后具有重要作用。