多发腔隙性脑梗塞伴脑白质脱髓鞘改变的含义是什么

2025-04-23
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:多发腔隙性脑梗塞伴脑白质脱髓鞘改变是一种复杂的神经系统状况,通常与慢性小血管病变相关。这种情况可能导致认知功能下降和其他神经系统症状。

1.多发腔隙性脑梗塞:这类梗塞是由于大脑深层的小穿通动脉阻塞或狭窄引起的。常见于高血压、糖尿病等慢性疾病患者。每个小梗塞通常只有几毫米大小,但累积影响可导致严重后果。

2.脑白质脱髓鞘改变:脑白质由神经纤维组成,这些纤维被称为髓鞘的脂肪物质包裹。脱髓鞘指的是这些髓鞘发生损伤或退化,导致信息传递效率降低。此过程在影像学检查中表现为白质密度异常区域。

3.临床表现:患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝以及行走不稳等症状。严重者可能发展为痴呆。

4.诊断方法:通过磁共振成像等影像学检查可以清晰显示腔隙性梗塞和白质脱髓鞘的范围和程度。

5.治疗与管理:目前没有治愈的方法,但控制风险因素如高血压、糖尿病、高胆固醇等能够延缓病情进展。药物治疗包括抗血小板药物和他汀类药物。

保持良好的生活方式和定期医学检查对于预防和早期发现这种病变至关重要。

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