张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.及时诊断:通过身体检查、CT扫描和尿道造影等影像学检查确认骨折和尿道损伤的程度和位置。尿道造影可以帮助确诊尿道是否完全断裂以及受损的具体部位。
2.导尿管插入:对于尿道断裂,通常需要通过耻骨上膀胱穿刺的方法进行导尿,以确保膀胱的正常排空,避免进一步的尿道损伤。
3.骨折固定:骨盆骨折需要根据骨折类型和严重程度进行手术复位和内固定,常用的方法包括钢板螺钉固定或外固定架。
4.尿道修复手术:在病情稳定后,一般需等待数周至数月再进行尿道修复手术,重建尿道的连续性以恢复正常排尿功能。手术方式取决于尿道损伤的部位和程度。
5.后续康复:术后需进行专业的康复训练,包括盆底肌肉锻炼,以促进骨折愈合和恢复尿道功能。同时需要定期随访观察愈合情况。
盆骨骨折合并尿道断裂是复杂的医疗问题,需要多学科协作的治疗方案。患者应尽早得到骨科和泌尿外科专家的评估与治疗,以获得最佳的恢复效果。