文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.对乙酰氨基酚作为一种非处方止痛药,其作用机制是通过抑制中枢神经系统内的前列腺素合成,从而降低疼痛信号传递。它能够短期缓解由于胆囊炎或胆道痉挛引起的轻微腹部不适。对于严重的胆绞痛,其效果通常有限。
2.对乙酰氨基酚的优势在于其对胃肠道刺激较小,不会像某些非甾体抗炎药一样增加胃溃疡或消化道出血的风险。这对于部分存在胃部疾病的胆结石患者来说可能更为安全。
3.该药物并没有抗炎作用,因此对因胆结石引发的胆囊炎等炎症性病变无直接治疗作用。如果炎症反应显著,通常需要联合使用抗生素或其他治疗手段。
4.胆结石可能会导致胆道梗阻或胆汁流动受阻,这种情况下可能伴随恶心、呕吐、黄疸等症状,仅凭对乙酰氨基酚无法改善这些情况。如果伴随感染或急性胆绞痛,单独服用该药物可能掩盖症状,延误治疗时机。
5.长期或大剂量服用对乙酰氨基酚会增加肝毒性风险,而胆结石患者尤其是伴随肝功能异常者,应慎重使用。成人每日总剂量不宜超过4克,若患者有慢性肝病或长期酗酒史,总剂量应进一步减少。
胆结石患者如出现不可缓解的剧烈疼痛或其他异常症状,应及时就医,通过影像学检查明确诊断,并根据病情选择抗生素治疗、手术摘除胆囊或其他干预手段。