椎管内脊膜瘤的影像表现是什么

2025-04-13
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:椎管内脊膜瘤是一种常见的椎管内肿瘤类型,主要表现为影像学上的特征性改变。其影像表现包括以下几个方面:

1.位置与形态:脊膜瘤通常位于硬膜外或硬膜内,约75%的脊膜瘤是硬膜外型。它们多呈现为圆形或椭圆形的均匀高密度病灶。

2.CT和MRI表现:在CT扫描中,脊膜瘤通常表现为等密度或稍高密度病变;而在MRI中,T1加权成像上通常表现为等信号或略高信号,T2加权成像上一般为等信号或高信号。增强扫描后,脊膜瘤会有明显均匀的强化。

3.边界与效应:大多数脊膜瘤边界清晰,侵犯邻近组织较少,但会因为占位效应压迫脊髓,引起相应症状。脊膜瘤的生长可导致硬膜的“尾巴”征象,即在增强MRI中,脊膜瘤周围看到一条连续的高信号影带,这也是其一个典型特征。

4.钙化和囊变:部分脊膜瘤可能出现钙化,约有20%的脊膜瘤会在CT影像上显示钙化。同时,某些脊膜瘤内部可能出现囊变或坏死区,导致其在影像上显得不均匀。

影像学检查是诊断椎管内脊膜瘤的重要手段,通过上述影像特征可以有效帮助识别和诊断此类肿瘤。定期随访和及时治疗对改善患者预后至关重要。

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