侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.作用机制:
劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,通过增强γ-氨基丁酸的活性来发挥镇静、抗焦虑和肌肉松弛作用;右佐匹克隆属于非苯二氮䓬类药物,主要通过选择性作用于γ-氨基丁酸-A受体中的特定亚型,具有较为专一的催眠效果。
2.适应症:
劳拉西泮通常用于治疗焦虑障碍、暂时性失眠以及与精神疾病相关的焦虑症状,还能作为术前镇静剂使用;右佐匹克隆主要用于改善失眠症,特别是入睡困难或维持睡眠的问题。它对焦虑的直接作用较弱。
3.起效时间与作用持续时间:
劳拉西泮起效较快,一般在服用后30分钟至1小时内生效,作用时间约6至8小时;右佐匹克隆更适合短期失眠管理,通常在15至30分钟内起效,半衰期约为5小时,因此白天嗜睡风险相对较低。
4.副作用:
劳拉西泮可能导致嗜睡、头晕、记忆力减退、反弹性失眠和长期使用后的依赖性;右佐匹克隆的常见副作用包括口苦、恶心、头痛以及偶尔出现的短暂记忆问题,但依赖性和戒断综合征的发生率低于苯二氮䓬类药物。
两者应根据个体病情特点、具体适应症和医生建议选择,避免长期连续使用以减少药物依赖风险。