应如何治疗腰椎间盘突出的外侧型

2025-03-11
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症的外侧型治疗可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗通常是首选,只有当保守治疗无效或出现严重神经症状时才考虑手术。

1.保守治疗方法:

卧床休息:短期卧床休息可以缓解急性疼痛,但不宜超过2-3天,以免导致肌肉萎缩。

药物治疗:非甾体类抗炎药可用于减轻疼痛和炎症。必要时,可在医生指导下使用肌肉松弛剂。

物理治疗:包括热敷、按摩、牵引等方法,有助于改善局部血液循环和减轻肌肉紧张。

康复锻炼:在急性期过后,适当的背部肌肉锻炼和核心肌群训练有助于增强脊柱稳定性。

2.手术治疗选择:

微创手术:如椎间孔镜或椎间盘镜下髓核摘除术,可以通过小切口移除突出的椎间盘组织,减轻神经根压迫。

开放性手术:如椎板切除术或髓核摘除术,在病情较严重时使用。

治疗过程中需要定期随访以评估疗效。日常生活中应保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰和搬重物。在专业医师指导下进行锻炼,可以有效预防再次发作。

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