杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.影像学评估:建议通过CT或MRI等影像学检查进一步评估淋巴结的具体情况,包括大小、形态及分布特征,以判断是否存在病理性改变。
2.实验室检查:结合实验室检查如CA19-9、CEA等肿瘤标志物的检测,了解有无异常升高。如果这些指标显著上升,可能提示肿瘤活动性。
3.病理学诊断:必要时可考虑进行淋巴结穿刺活检,以获取组织样本进行病理学分析,明确淋巴结增大的性质是炎症反应还是肿瘤浸润。
4.专业会诊:召集包括外科、肿瘤科、放射科等多学科专家进行会诊,根据患者整体状况和检查结果综合判断,并制定个体化治疗方案。
5.治疗策略:
如果确认是肿瘤复发,可能需要进一步的手术切除或局部治疗。
恶性病变可选择化疗、放疗或靶向治疗等系统性治疗方法。
若为炎症性增大,则可能需要抗生素或其他针对性药物治疗。
定期随访非常重要,应密切观察患者的临床表现和影像学变化。注意继续监测肿瘤标志物水平,以便及时发现可能的进展。