侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.应激障碍的类型:
急性应激障碍通常在经历创伤事件后数分钟至数小时内发作,症状持续时间一般不超过一个月。
创伤后应激障碍可能在数周、数月甚至数年后才出现,且症状持续时间更长,往往超过一个月。
2.症状特点:
闯入性症状:患者会反复想起创伤事件,出现梦魇或闪回现象,仿佛重新经历了当时的情境。
回避行为:有意回避与创伤相关的人、事、地或物,同时可能对外界失去兴趣,显得冷漠。
认知与情绪变化:体验到强烈的负面情绪,如恐惧、愤怒、内疚或羞耻,同时伴随记忆力减退或无法正确评估事件。
警觉性增高:容易被惊吓、难以集中注意力、情绪易怒或睡眠困难。
3.发病因素:
严重创伤性事件是关键诱因,例如自然灾害、战争、重大医疗事故、暴力事件等。
个体易感性也发挥重要作用,包括既往心理疾病史、家庭支持不足以及遗传因素。
4.疾病影响:
除心理健康受损之外,可能导致社会功能下降,如工作效率降低、人际关系紧张等。
未经治疗的长期应激障碍可能增加患抑郁症、焦虑症及药物滥用的风险。
应激障碍可以通过心理治疗、药物干预和支持性疗法得到改善。早期识别和干预非常重要,应充分重视心理健康并及时就医。