耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术切除:对于可手术的星形细胞瘤,首要步骤是尽量多地切除肿瘤。手术的成功率和风险与肿瘤的位置、大小及侵袭性有关。部分病例中,完全切除可能无法实现,但部分切除也能减轻症状并延缓病程。
2.放射治疗:手术后,特别是对于高等级星形细胞瘤(如III级和IV级),常推荐放射治疗以消灭残余的癌细胞。常规放射治疗可能持续数周,每周进行5次,每次约30分钟。
3.化疗:化疗药物如替莫唑胺(Temozolomide)在手术或放疗后使用,有助于进一步控制肿瘤生长。化疗的周期和剂量根据患者的具体情况制定,并需监测药物的副作用。
4.其他疗法:对于复发性或难治性星形细胞瘤,可以考虑临床试验中的新药、新技术,如靶向治疗和免疫治疗等。质子治疗和伽马刀等高精度放射治疗方式亦是重要补充。
治疗后的随访和管理非常关键,应定期进行影像学检查(如MRI)评估治疗效果,并监控是否有复发迹象。同时,支持性治疗(如康复训练、心理辅导)有助于提高生活质量。