王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.术前准备:
确认患者没有出血倾向,如血小板计数应高于50,000/μL,凝血功能正常。
必要时进行影像学检查,如超声或X线,以确定积液位置和量。
确保所用仪器和材料无菌,防止感染。
2.穿刺过程:
选择合适的穿刺部位,一般推荐在第7至第9肋间,避免损伤重要器官。
使用局麻药物减少患者疼痛。
缓慢抽取积液,通常一次抽取不超过1500毫升,以防止复张性肺水肿。
3.术后观察:
密切监测患者生命体征,尤其是血压、心率和呼吸情况。
注意有无气胸、感染等并发症,必要时进行相应处理。
安排随访检查,定期评估胸腔情况。
保持无菌操作,合理选择穿刺部位和抽取量,密切监测术后状况,有助于提高抽胸水的安全性和效果。