肝昏迷抢救还是不抢救

2024-11-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:肝昏迷是一种严重的医学紧急情况,通常需要立即进行抢救。持续观察和治疗对改善患者预后至关重要。

1.肝昏迷,也称为肝性脑病,是由于严重肝功能衰竭导致的大脑功能障碍。其表现包括意识模糊、行为异常、昏迷等症状。不及时治疗可能会导致不可逆的脑损伤甚至死亡。

2.急性肝昏迷的抢救措施一般包括:

确定病因:如感染、出血、电解质失衡等,需要针对性处理。

控制氨毒性:通过口服或灌肠乳果糖降低血氨水平。乳果糖可促进氨在肠道内转化为氨基酸,从而减少进入血液的氨量。

抗生素治疗:如使用利福昔明,以减少肠道细菌产生的氨。

支持疗法:补充营养、纠正电解质紊乱、维持水电解质平衡。

肝移植:对于肝功能衰竭不可逆的患者,肝移植是唯一有效的长期治疗手段。

3.若不进行抢救,肝昏迷患者的病情可能迅速恶化。未得到及时治疗的情况,包括肝功能进一步恶化、大脑损伤加重、最终死亡。

肝昏迷是一种极度危险的状态,需要及时抢救和综合治疗。延迟治疗会显著增加死亡风险,早期干预有助于改善预后。

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