管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前准备：
患者需进行全面体检，包括血液检查、心电图和影像学检查，以评估身体状况。
麻醉师会根据患者情况选择合适的麻醉方法，一般为全身麻醉。
外科医生与患者及其家属讨论手术风险和预期效果，签署手术同意书。
2.定位和切口：
患者被安置在手术台上，通常为仰卧位。
使用无菌手术巾覆盖非手术区域，暴露手术部位。
根据手术目标，在腹部选定切口位置，常见的是纵向切口（从胸骨下缘到耻骨）。
3.进入腹腔：
外科医生使用手术刀沿切口方向逐层切开皮肤、脂肪和肌肉组织。
使用电凝设备止血，减小出血量。
小心切开腹膜，开始进入腹腔。
4.手术操作：
根据具体手术目的，医生可能会处理胃肠道、肝脏、胰腺、脾脏或其他腹腔器官。
可能需要切除病变组织、修复损伤或进行重建手术。
每一步骤都需要精确操作，避免损伤附近重要结构。
5.结束手术和缝合：
完成主要手术操作后，医生会仔细检查腹腔内是否有异常出血或其他问题。
用生理盐水冲洗腹腔，确保清洁。
按顺序缝合腹膜、肌肉、皮下组织和皮肤，每层都要缝合紧密以防感染。
6.术后护理：
转移患者至恢复室，监测生命体征，直到麻醉完全消退。
密切观察切口愈合情况，防止感染。
建议患者遵循医嘱进行术后康复，包括饮食调整、适当活动和定期复查。
这种手术涉及多个关键环节，每一步都需要高水平的专业技能和细致的操作。术后应注意休息，避免剧烈运动，保持切口干燥，按时服药并随时联系医生以获得进一步指导。