袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.评估及准备阶段:
在康复训练开始前,需要由专业医生或康复师进行全面的身体评估,确定患者的功能水平。
根据评估结果,制定个性化的康复计划,并确保患者在安全、适当的环境中进行训练。
2.被动运动:
对于完全无法自主移动的患者,可以通过被动运动来预防肌肉萎缩和关节僵硬。
例如,护理人员或康复师可以使用双手帮助患者进行下肢的屈伸运动,每次训练时间大约为10-15分钟,每天进行2-3次。
3.主动辅助运动:
在患者逐渐恢复一定自主运动能力后,可引导其进行主动辅助运动。在此过程中,康复师会协助患者完成部分动作。
每次训练时间控制在20-30分钟,每天进行2次。
4.助行器辅助:
使用助行器可提供必要的支持,增强患者的步行信心。例如,使用四脚拐杖或助行架。
训练时长应根据患者体能逐步增加,初期每次训练不超过10分钟,之后逐渐增加至30分钟。
5.平衡训练:
为了提高步行稳定性,需要进行平衡训练。例如,在康复师的协助下,进行站立平衡练习。
平衡训练时间通常为每天2次,每次训练10-15分钟。
6.步态训练:
对于已经具备一定步行能力的患者,可以进行步态训练,以改善步伐和行走姿势。
借助跑步机或步态训练仪器进行,每次训练时间可从10分钟逐渐增加到30分钟。
7.家庭训练指导:
除了在康复中心进行训练,还需要给患者家庭成员提供详细的指导,便于在家中继续进行康复训练。
保证康复训练的持续性和科学性,对于超早期偏瘫患者恢复行走能力至关重要。注意避免过度劳累,同时监测患者的身体反应,随时调整训练方案。