胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.去皮质强直:
表现:这种姿势通常表现为上肢屈曲、下肢伸展。患者会呈现出手臂屈曲、握拳紧握、腿部伸直的姿态。
原因:去皮质强直多由大脑半球的广泛损伤引起,如严重颅脑外伤、大面积脑梗塞或脑出血。
位置:病变通常位于大脑皮质或其周围白质,特别是影响到红核和大脑皮质之间的联系。
2.去大脑强直:
表现:这种姿势通常表现为四肢伸展,头后仰,背部弯曲。患者会呈现出手臂和腿部完全伸直、脚趾下压的姿态,有时伴有牙关紧闭。
原因:去大脑强直多由中脑或上桥脑的严重损伤引起,如脑干肿瘤、脑出血或严重头部创伤。
位置:病变通常涉及红核以下、前庭脊髓束以上的脑干区域。
这两种姿势反射的区别主要在于损伤的位置和表现形式。去皮质强直主要影响大脑皮质及其传导通路,表现为上肢屈曲、下肢伸展;而去大脑强直则影响脑干中脑或上桥脑区域,表现为四肢和躯干部完全伸展。同时,这两种异常姿势反射都是神经系统严重损伤的征象,提示需要立即进行医学评估和治疗。