GLP-1类降糖药是什么

2024-10-27
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:GLP-1类降糖药是一类用于治疗2型糖尿病的药物,通过模拟人体内一种称为胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的激素,帮助调节血糖水平并具有多种其他益处。

1.作用机制:

GLP-1通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖。

抑制胰高血糖素的释放,减少肝脏葡萄糖的生成。

延缓胃排空,增加饱腹感,从而控制食欲和体重。

增强胰岛素敏感性,提高机体对葡萄糖的利用效率。

2.药物类型:

短效GLP-1受体激动剂:如艾塞那肽,每日注射一次或两次。

长效GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽、度拉糖肽,每周注射一次,患者依从性较好。

3.临床效果:

在降低HbA1c方面,一般可降低0.5%至1.5%,具体效果因个体差异而异。

体重减轻:多数患者使用GLP-1类药物后体重平均下降2至3公斤。

心血管保护作用:部分研究显示,GLP-1类药物在高风险心血管患者中可降低心血管事件的发生率。

4.不良反应:

最常见的不良反应是胃肠道症状,如恶心、呕吐和腹泻,通常在开始治疗时较明显,随着时间推移会有所减轻。

低血糖的风险较低,但与磺脲类药物联合使用时需注意。

少数病例报道有急性胰腺炎的风险,因此有胰腺疾病史的患者需谨慎使用。

GLP-1类降糖药通过多重机制有效地帮助2型糖尿病患者控制血糖,同时具有体重管理和心血管保护等额外益处。在使用该类药物时,应密切监测不良反应,并根据患者的具体情况进行调整。

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