沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.原发性甲减:最常见的原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎),其他原因包括碘缺乏、甲状腺手术和放射治疗。此类患者通常需要终生服用左旋甲状腺素,调整剂量以维持正常的甲状腺激素水平。
2.继发性甲减:由于垂体或下丘脑疾病引起。这类患者也需要长期药物治疗,但治疗难度可能较大,因为还需同时管理原发性疾病。
3.一些罕见情况:例如急性甲状腺炎或药物诱导的甲减,病因消除后可能恢复正常甲状腺功能,但仍需定期监测。
药物治疗可以有效控制甲减症状,包括疲劳、体重增加、寒冷不耐受和抑郁等,提高生活质量。早期诊断和规范治疗非常重要,长期随访必不可少。即使无法彻底治愈,通过良好的管理,多数患者可过上正常的生活。
