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高血脂病饮食

2026-09-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

高血脂患者的饮食管理核心在于控制饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇及精制碳水化合物的摄入,同时增加膳食纤维和植物甾醇的摄入。具体措施包括:优选植物油与深海鱼类、限制动物内脏与加工肉制品、增加全谷物与豆类比例、选择低脂或脱脂乳制品、严格戒除酒精与含糖饮料。

1、控制脂肪摄入种类与比例:

每日总脂肪供能比应控制在20%至30%,其中饱和脂肪摄入量需低于总能量的7%,约为每日15至20克。优先选择橄榄油、山茶油、亚麻籽油等富含单不饱和脂肪酸的植物油,每日用量控制在25至30克。每周食用2至3次深海鱼类,如三文鱼、沙丁鱼,每次约100至150克,以获取omega-3脂肪酸。完全避免含反式脂肪的食品,如代可可脂、起酥油、人造奶油,其摄入量需降至零。

2、限制高胆固醇食物摄入:

每日胆固醇摄入量应低于300毫克,高胆固醇血症患者需降至200毫克以下。动物内脏如猪肝、牛脑、鸡心,每100克含胆固醇约300至2000毫克,应严格避免。蛋黄每周摄入不超过3个,蛋白可每日食用。虾、蟹等海产品每100克含胆固醇约200毫克,需限量食用。

3、增加膳食纤维摄入:

每日膳食纤维摄入量应达到25至35克,其中可溶性纤维占10至15克。燕麦、大麦、豆类如黑豆、扁豆,每100克含可溶性纤维约5至10克,每日可食用50至100克。新鲜蔬菜每日摄入500克以上,深色蔬菜如菠菜、西兰花、紫甘蓝占一半。水果选择低糖品种如苹果、浆果,每日200至300克,避免高糖水果如荔枝、龙眼。

4、调整碳水化合物来源:

精制碳水化合物如白米、白面、甜点占总碳水化合物比例应低于50%。每日主食中全谷物如糙米、藜麦、荞麦占比需达到50%以上,每餐主食量约为100至150克熟重。避免添加糖摄入,每日糖分总量低于25克,含糖饮料、糕点、蜜饯等需完全戒除。

5、选择优质蛋白质来源:

每日蛋白质摄入量占总能量的15%至20%,优先选择植物蛋白如豆腐、豆浆,每100克含蛋白质约8至15克。动物蛋白中,去皮禽肉如鸡胸肉、火鸡肉,每100克含蛋白质约20克,脂肪低于5克。瘦肉如猪里脊、牛腱子,每周食用2至3次,每次100克。乳制品选择脱脂或低脂品种,每日250至500毫升。

6、控制钠与酒精摄入:

每日钠摄入量低于2000毫克,相当于5克食盐,需避免腌制食品、加工肉肠、酱料。酒精摄入需严格限制,男性每日乙醇量低于25克,女性低于15克,即啤酒不超过750毫升,葡萄酒不超过250毫升,高度白酒不超过50毫升。高甘油三酯血症患者需完全戒酒。


高血脂饮食管理需长期坚持,定期监测血脂四项指标,每3至6个月复查一次。若饮食调整3个月后血脂仍未达标,需联合药物治疗。注意避免极端节食或单一食物疗法,保持营养均衡。烹饪方式以蒸、煮、炖、凉拌为主,减少油炸和红烧。