魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
甲亢患者在饮食上需要注重补充高热量和优质蛋白、丰富维生素与矿物质的食物，同时减少碘摄入并避免刺激性食物。以下是具体建议。
甲亢患者代谢率较高，容易出现身体消瘦和营养不良。建议每日总热量摄入增加20%-30%，在正常成人基础代谢需求的基础上，每日额外增加约200-400千卡热量。蛋白质摄入应达到每公斤体重1.2-1.5克，选择优质蛋白来源，如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶和豆制品等。
由于甲亢会加速新陈代谢，导致脂溶性维生素（如维生素A、D、E）和水溶性维生素（如B族维生素、维生素C）的消耗增加，因此应通过饮食补充足量的维生素。例如，胡萝卜、菠菜、西红柿可提供维生素A；柑橘类水果、猕猴桃富含维生素C；全谷物和绿叶蔬菜是B族维生素的重要来源。
甲亢患者常缺乏钾、钙、磷等矿物质，尤其容易发生低钾和骨质疏松。每日钙的推荐摄入量应达到800-1000毫克，可通过奶类及其制品、小鱼干、芝麻等食物补充；钾元素则可以从香蕉、土豆、杏仁等食物中获取。应适量补充富含铁的食物，如动物肝脏和红肉，以预防贫血。
碘是合成甲状腺激素的原料，而甲亢患者体内的甲状腺激素水平本已过高，因此应减少摄入含碘量高的食物，例如海带、紫菜、海鱼等海产品，并尽量使用无碘盐。同时，需在医生指导下定期监测体内碘水平。
如浓茶、咖啡、酒精、辣椒等，这些食品可能会加重神经系统兴奋状态，使患者出现心悸、焦虑等症状更加明显。也要限制高糖、高脂肪的食品，因为它们可能诱发血糖波动和心血管负担。
饮食应该以多样化为原则，每天摄入五谷杂粮、蔬菜、水果、肉蛋奶以及适量坚果等，以满足机体对各种营养素的需求。烹饪方式宜选用蒸、煮、炖等清淡的方式，以减少胃肠道负担。
甲亢患者应遵医嘱控制好饮食结构，避免因饮食不当引起病情波动，同时定期复诊评估疾病进展和营养状况。