邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.浸润性乳腺癌是指癌细胞已经突破基底膜,侵入周围组织,具有较高的转移风险。大多数患者在手术切除肿瘤后仍需要进一步治疗以减少复发和转移的风险。
2.化疗的决定依据多种因素,包括但不限于以下几点:
肿瘤大小:肿瘤直径大于2厘米的病例中,化疗更为常见。
淋巴结转移:如果淋巴结已经出现转移,则化疗的必要性大大增加。
激素受体状态:激素受体阴性的患者往往对化疗更为敏感,故化疗可能更为推荐。
HER2状态:HER2阳性的患者通常会接受靶向治疗,常结合化疗以提高疗效。
Ki-67增殖指数:高增殖指数(如Ki-67>20%)提示肿瘤生长迅速,化疗可能带来更多益处。
3.化疗的目标是通过药物杀死或抑制残留的癌细胞,从而降低复发的风险。这不仅包括局部区域的癌细胞,还针对可能已经扩散至全身的微小病灶。
4.尽管化疗可能带来一些副作用,如恶心、脱发和免疫系统抑制,但这些副作用通常是暂时的,并且现代医学已经发展出许多方法来减轻这些不适。
在浸润性乳腺癌术后的治疗方案选择上,应充分考虑上述多个因素,并结合患者的具体情况和意愿,与多学科团队共同制定个体化的治疗计划。