王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.抗生素治疗:
根据病原体选择合适的抗生素。常见的致病菌包括革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌等。
初始治疗通常选用广谱抗生素,如头孢菌素或喹诺酮类药物。治疗方案可根据培养结果进行调整。
治疗周期一般为7至10天,具体时间需根据患者的临床反应而定。
2.支持性护理:
保证充足的氧供给,必要时使用氧气疗法。
维持水电解质平衡,避免脱水或电解质紊乱。
监测生命体征,特别是呼吸频率、氧饱和度和血压。
3.预防措施:
防止误吸,特别是对于吞咽功能不良的老年人。进食时保持坐姿,进食后勿立即躺下。
加强口腔卫生,减少细菌负荷。每天至少清洁口腔两次。
对于长期卧床或行动不便的老年人,定期变换体位,以促进排痰,防止肺部感染。
4.营养支持:
提供高蛋白、高热量饮食,增强免疫力。
必要时使用肠内或肠外营养支持,确保营养摄入充足。
5.康复训练:
呼吸训练,如腹式呼吸、吹气球等,有助于改善肺功能。
适当的运动,增强体质,提高抵抗力。
老年吸入性肺炎需要综合治疗和护理,早期发现、及时治疗和预防并发症是关键。