何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.停止输液:一旦怀疑或发现病人出现肺水肿症状,应立即停止所有输液,以防止液体进一步积聚在肺部。
2.体位调整:将患者置于半卧位或坐位,这样可以利用重力帮助减少肺部血液和液体积聚,从而减轻呼吸困难。
3.吸氧:给予高流量氧气,以改善血氧饱和度。必要时可使用面罩或无创正压通气设备辅助。
4.药物治疗:
利尿剂:静脉注射呋塞米等速效利尿剂,促进体内多余液体排出。
扩血管药物:如硝普钠等,使外周血管扩张,降低心脏前负荷和后负荷。
强心药物:如多巴酚丁胺等,改善心脏泵血功能,增加心输出量。
5.监测生命体征:密切监测血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度,随时注意患者的病情变化。
6.电解质和酸碱平衡调整:根据实验室检查结果,及时纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
肺水肿是一种危及生命的急症,必须迅速识别并采取有效措施进行干预,以确保患者安全和稳定。