袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.非甾体抗炎药(NSAIDs)
常见的药物如布洛芬、萘普生和阿司匹林。这些药物通过抑制环氧化酶(COX)酶,减轻疼痛和炎症。
布洛芬通常建议服用200-400毫克,每4-6小时一次。成人每日最大剂量不应超过3200毫克。
萘普生的推荐剂量为500毫克首次服用,然后每6-8小时追加250毫克。成人每日最大剂量不应超过1250毫克。
阿司匹林有助于减轻轻度至中度头痛,常规剂量为325-650毫克,每4-6小时一次。成人每日最大剂量为4000毫克。
2.曲普坦类药物
主要用于治疗偏头痛急性发作,通过激活5-HT1B/1D受体,收缩扩张的脑血管,缓解头痛。
苏马曲普坦是常见的曲普坦类药物,推荐剂量为50-100毫克初始剂量,可以在2小时后重复一次,如果症状未完全缓解,每日最大剂量为200毫克。
利扎曲普坦另一个选项,初始剂量为10毫克,可以在2小时后再一次,如需,每日最大剂量为30毫克。
3.钙通道拮抗剂
维拉帕米和氟桂利嗪为代表药物,主要通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,防止血管痉挛,从而预防血管性头痛。
维拉帕米常用剂量为80-120毫克,每日3次,具体剂量因个人情况不同而异。
氟桂利嗪的推荐剂量为每晚5毫克,需长期服用以达到预防效果。
血管性头痛药物治疗的选择需要根据个人体质、病情严重程度及对药物的反应来决定。在使用任何药物前,应咨询专业医师以确保安全有效。