肺癌根治术有哪些手术指征

1.肿瘤分期：手术治疗主要适用于I期和II期非小细胞肺癌（NSCLC）患者。III期A的某些病例在接受新辅助治疗后也可能考虑手术。

2.肿瘤位置：肿瘤应位于一侧肺叶内，且未侵犯到对侧肺或远处器官。中央型肺癌需确保肿瘤未侵犯主支气管、隆突及大血管。

3.全身状况：患者需具备较好的身体状态，通常要求体能状态评分（如Karnofsky评分）在70分以上。心肺功能评估非常重要，以确保患者能够耐受手术及术后恢复。

4.无远处转移：影像学检查（如CT、PET-CT）显示无远处器官的转移灶，如肝、骨、脑等部位。

5.术前评估：术前全面评估，包括心肺功能检查（如肺功能测试、心电图、心脏超声）和必要的实验室检查（如血液常规、生化指标），以排除不适合手术的并发症。

6.局部淋巴结情况：对于局部淋巴结是否存在转移，也需要通过影像学和穿刺活检明确，如果只是局限于可切除范围内的淋巴结转移，同样可以考虑手术治疗。

肺癌根治术的实施需综合考量患者的具体病情和身体状况，严格筛选手术指征。仅适用于符合上述条件的患者，才能取得较好的预后效果。