管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.实验室检查:
血常规:白细胞计数通常升高,提示有感染。
肝功能检测:谷丙转氨酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酶水平可能升高。
血培养:帮助确定感染的具体病原体。
2.影像学检查:
超声波检查:可用于初步筛查,发现肝脏内有液性结构,还能评估脓肿的大小和位置。
CT扫描:提供详细的肝脏图像,有助于明确脓肿的数量、大小及其与周围组织的关系。
核磁共振成像(MRI):尤其适用于对比增强扫描,可更清晰地显示肝脏内部结构和病变。
3.特殊检查:
经皮穿刺活检:在超声或CT引导下,通过细针抽取脓液,用于细菌培养和药敏试验,以指导抗生素治疗。
内镜逆行胰胆管造影(ERCP):对于怀疑胆道阻塞或胆管结石的病例,ERCP可直接观察并处理相关问题,同时采集标本进行病理分析。
早期诊断胆源性肝脓肿对于及时治疗非常重要,避免出现严重并发症。因为此病症常伴随严重感染,需及时接受专业医疗建议和治疗。