管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.影像学检查:
超声波:超声波检查是初步筛查肝脏异常的重要手段,能够显示肿块形态及其回声特性。
磁共振成像(MRI):MRI可以提供更详细的组织对比,帮助确定肿瘤的性质和范围。脂肪肉瘤在MRI上常表现为高信号区域。
计算机断层扫描(CT):CT扫描有助于评估肿瘤的位置、大小和与周边组织的关系,也是确定是否有远处转移的重要工具。
2.实验室检查:
血液生化指标:检查肝功能,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素等,这些指标可提示肝脏受损程度。
肿瘤标志物:虽然原发性肝脂肪肉瘤没有特异性的肿瘤标志物,但常规检查如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等可能用于排除其他类型的肝脏肿瘤。
3.病理学检查:
活检:通过影像引导下进行肝脏活检,获取肿瘤组织样本。组织学分析是确诊脂肪肉瘤的金标准,可以辨别其细胞类型和恶性程度。
免疫组织化学染色:用来区分脂肪肉瘤与其他类型的软组织肿瘤,常用的标记物包括S-100蛋白和MDM2基因扩增检测。
原发性肝脂肪肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,早期诊断和准确分型对于治疗方案的制定至关重要。定期体检和及时就医能够提高早期发现的可能性,从而改善预后。