张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.影像学检查:
超声检查:超声波可用于初步评估肾脏和输尿管的解剖结构,识别是否存在重复输尿管。超声检查无创且安全,是常用的筛查工具。
静脉肾盂造影:静脉注射对比剂后,X光能清晰显示肾脏、输尿管及膀胱的形态与功能,便于判断是否有重复输尿管及其走行情况。
磁共振成像(MRI):MRI提供更高分辨率的图像,有助于详细观察重复输尿管的解剖结构,同时避免了放射线的暴露。
计算机断层扫描(CT):CT扫描能详细显示肾脏和输尿管的三维结构,有助于识别重复输尿管及其复杂解剖关系。
2.内窥镜检查:
膀胱镜检查:通过尿道插入膀胱镜,可以直接观察膀胱内口,确认是否有两个不同位置的输尿管开口。这对于诊断重复输尿管的终末部位特别有用。
3.功能性检查:
排泄性尿路造影:在排尿过程中进行X光拍摄,能评估输尿管和膀胱的功能状态,观察尿液流动情况,判断是否因重复输尿管导致功能异常。
核医学肾图:使用放射性同位素标记物,评估肾脏功能和尿液排出路径,对了解重复输尿管的功能影响有重要意义。
综合多个检查结果,可以准确判断重复输尿管的位置、形态及其对泌尿系统的影响,从而制定合适的治疗方案或管理策略。