刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肝细胞癌主要源自肝脏中的肝细胞,是最常见的肝癌类型之一。肝细胞癌的发生通常与慢性肝病相关,如乙型或丙型肝炎、酒精性肝硬化以及非酒精性脂肪肝病。
2.肝内胆管癌起源于肝脏内的胆管上皮细胞,尽管其也是原发性肝癌的一种,但其发生机制和风险因素相对于肝细胞癌有所不同,包括胆管结石、一级硬化性胆管炎等。
3.在全球范围内,肝细胞癌的发病率高于肝内胆管癌。例如,在亚洲和撒哈拉以南非洲地区,由于乙型和丙型肝炎病毒感染的高发,肝细胞癌的比例远高于其他地区。
4.临床表现方面,肝细胞癌和肝内胆管癌在早期阶段可能无明显症状,但随着肿瘤的进展,患者可能出现右上腹疼痛、体重减轻、乏力、黄疸等症状。
5.诊断方法包括影像学检查(如超声、CT、MRI)、血清标志物检测(如甲胎蛋白AFP)以及肝组织活检等。治疗方案则因病情而异,可能包括手术切除、局部消融、经动脉化疗栓塞(TACE)以及系统性治疗(如靶向治疗、免疫治疗)。
肝细胞癌是肝癌的主要类型,其主要来源于肝细胞,而肝内胆管癌则起源于胆管上皮细胞。及时发现和治疗对改善预后具有重要意义。