邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.基本信息:报告单开头通常包含患者的基本信息,如姓名、年龄、性别,以及检查日期和时间。这部分信息确保报告对应正确的患者。
2.检查类型:会明确指出进行的是乳腺核磁共振成像。可能还会提到是否使用了对比剂,这对检测肿瘤及其活动性非常重要。
3.技术参数:包括扫描仪型号、磁场强度等技术细节。这些信息帮助放射科医生和其他医疗专业人员评估图像质量和可靠性。
4.描述部分:
乳腺结构:描述乳腺组织的密度和形态。高密度乳腺组织可能会掩盖小的病变。
发现结果:详细描述在影像中观察到的任何异常,包括大小、位置和形态。例如,报告中可能提到“右乳腺上象限发现一个直径约1.5厘米的不规则低信号影”。
动态增强特征:如果使用了对比剂,报告会描述对比剂在乳腺内的分布情况。这有助于区分良性和恶性病变。
5.结论:总结性的评估,提供初步诊断意见。例如,是否存在可疑的恶性病变,需要进一步检查或定期随访。
6.建议:根据检查结果,可能会提供后续建议,如活检、手术或者定期复查。
阅读乳腺核磁共振报告单时,应重点关注报告中所描述的任何异常,并与医生讨论下一步的诊疗计划。理解这些信息可以帮助做出更加知情的医疗决策,从而有效管理乳腺健康。