刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.风险增加:研究表明,患有乳腺非典型性增生的女性,其将来罹患乳腺癌的风险比普通人群高出3至5倍。这意味着,这类患者需要更加重视定期筛查和随访。
2.分子变化:非典型性增生中的细胞与正常细胞相比,具有更多的不典型特征,从而更容易在后续的过程中发生进一步的基因突变并进展为癌细胞。这些细胞的形态学变化使其与乳腺癌前病变紧密相关。
3.病理类型:乳腺非典型性增生分为导管内非典型性增生和小叶性非典型性增生,两者均可增加乳腺癌风险。研究发现,小叶性非典型性增生患者发生双侧乳腺癌的可能性较高,而导管内非典型性增生主要与同侧乳腺癌有关。
4.临床管理:对于确诊乳腺非典型性增生的患者,临床上建议进行密切的监测,包括每年进行乳腺钼靶检查或磁共振成像。对于某些高风险患者,可以考虑药物预防,如应用他莫昔芬等抗雌激素药物。
对乳腺非典型性增生的认识和管理十分重要,因为它是乳腺癌的潜在前兆之一。定期筛查和早期干预能够显著降低患者将来发展为乳腺癌的风险。