0.7cm的肺结节有实性成分了需要手术吗

病情分析：0.7cm的肺结节有实性成分不一定需要手术，决定是否手术需综合评估结节特征、患者病史和风险因素。

1.结节大小：0.7厘米（7毫米）的结节相对较小，但有实性成分，这提示其可能比纯磨玻璃样结节更具潜在恶性风险。

2.结节形态：除大小外，还需观察结节的边界是否清晰、内部结构是否均匀、有无钙化等。这些特征均会影响诊断和治疗方案。

3.生长速度：通过定期随访，监测结节的生长速度。如果结节在短期内快速增大，则需进一步干预。

4.患者病史：既往有吸烟史、慢性肺部疾病、家族中有肺癌病例等，都可能增加结节恶性的可能性。

5.年龄和体质：年龄较大或有其他肿瘤病史的患者，其实性结节的恶性概率相对较高。患者整体健康状况也会影响治疗选择。

6.PET-CT检查：可以通过PET-CT来评估结节的代谢活动，高代谢率可能提示恶性可能。

7.活检：必要时可进行穿刺活检，以确定结节性质。

虽然0.7厘米带有实性成分的肺结节并不直接意味着必须手术，但应根据具体情况进行综合评估。随访监测、影像学检查和必要时的活检是明确诊断和制定治疗方案的重要步骤。