管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术创面出血:大肠息肉切除术通过电烧或机械切除方式将息肉从肠壁上去除,这会在肠壁上产生创面。当这些创面未完全愈合或受到机械刺激时,可能引发出血。
2.凝血机制变化:某些患者存在凝血功能异常,例如使用抗凝药物或具有特定的血液疾病,这些都会增加术后出血的风险。
3.操作技术影响:不同的切除方法和操作技巧也会对术后出血产生影响。例如,电刀切除法可能引起热损伤,导致血管破裂出血;而机械切除法则依赖于更精确的操作,一旦操作不当,也可能致使出血。
4.肠道蠕动:大肠是一个活跃的器官,术后的肠道蠕动可能导致创面不断摩擦,从而诱发出血。
5.感染因素:如果术后创面感染,炎症反应会增加局部血流量,并进一步加重出血情况。
6.患者个体差异:每个人的身体状况不同,部分患者可能因为自身免疫力较弱或其他健康问题,导致愈合速度较慢,从而增加出血风险。
为了减轻和预防大肠息肉切除术后的出血风险,术前需进行详细的评估和准备,术中要注意操作规范,术后密切观察患者情况并及时处理出现的任何异常。