袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.影像学检查:
头颅CT扫描:通常是脑梗死急性期的首选检查,能够迅速排除脑出血等其他原因。
磁共振成像:提供更详细的脑组织图像,对早期脑梗死的诊断更为准确。
血管造影:如磁共振血管成像或CT血管成像,用于检测脑血管狭窄或闭塞情况。
2.血液检查:
血常规:检测白细胞、红细胞、血小板数目,有助于了解全身炎症反应及贫血情况。
血糖:高血糖是脑梗死的危险因素之一,需监测。
血脂:包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等,评估动脉硬化风险。
凝血功能:如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,评估血栓形成风险。
3.心脏检查:
心电图:检测心律失常,如房颤,这是脑梗死的重要致病因素之一。
超声心动图:评估心脏结构和功能,寻找可能导致脑梗死的心源性栓子。
4.神经功能评估:
国立卫生研究院卒中量表:评估卒中的严重程度,包含意识状态、语言能力、运动功能等多项指标。
格拉斯哥昏迷评分:评估意识水平,特别适用于重症患者。
通过以上检查,可以全面了解脑梗死的病因、类型及严重程度,从而制定相应的治疗方案。定期复查和监测也是必要的,以便及时调整治疗策略。